Trombosi venosa superficiale
La diagnosi di trombosi venosa superficiale è clinica e documentata all'ecocolor Doppler
L'ecocolor Doppler è necessario per quantificare l'estensione al circolo profondo e crosses
La trombosi venosa superficiale a volte è secondaria ad altra patologia in particolare neoplastica
Il sospetto di TVS è la presenza di noduli duri lungo il decorso della vena sovra o sotto il ginocchio
La dimostrazione e la conferma della TVS si avvale dell'ecocolor Doppler
La diagnosi differenziale con la cellulite, l'erisipela e la linfangite
Escludere l'interessamento degli osti safeno poplitei e safeno femorali
Escludere la trombosi venosa profonda
La trombosi venosa superficiale determina un'incidenza del 5-10% di embolia polmonare
La trombosi venosa superficiale si associa nel 30% circa alla trombosi venosa profonda
Nella trombosi della grande safena prossimale, la testa del trombo può giungere alla giunzione safeno-femorale
quindi una valutazione dell'estensione cranio-caudale per escludere i potenziali embolieni cosa più probabile
se c'è interessamento delle crosses. La trombosi venosa superficiale tende alla progressione nel 25% dei casi circa
La trombosi venosa superficiale può avvenire su vene varicose
la trombosi venosa superficiale può avvenire su vene sane per: neoplasia, trombofilia, collagenopatie, infezioni, post
partum, da schiacciamento, cause iatrogene, cateterismi e farmaci.
La terapia della trombosi superficiale è la seguente : la compressione elastica con calze elastiche a compressione
graduata ( calza elastica di I prima classe ) o bendaggi elastici e la deambulazione
La terapia medica della trombosi superficiale si avvale dell'eparina a basso peso molecolare a dosaggio profilattico
o terapeutico
Follow-up 8-10 gg per documentare all'ecocolodoppler la ricanalizzazione della vena e risoluzione dei sintomi