Commento all'esame: le immagini documentano l'ispessimento, l'ipoecogenicità del tendine rotuleo sinistro all'inserzione sulla rotula. La rotula presenta irregolarità del profilo cartilagineo rispetto alla controlaterale destra. Il quadro ecografico orienta per malattia di Sinding-Larsen-Johansson (chiamata anche apofisite dell'apice rotuleo) che colpisce i ragazzi tra gli 11-13 anni che praticano attività sportive.