Testo:
Tiroidite cronica linfocitaria di Hashimoto
Incidenza: 0,3-1,5 casi ogni 1000 persone ogni anno
Cause: autoimmunità cellulo mediata (linfociti T Helper) + autoimmunità umorale (Ab anti TPO ed AB anti TG).
Clinica: spesso silente e misconosciuta è la causa più frequenti di ipotiroidismo. Occasionalmente è causa di ipertiroidismo (Hashitossicosi).
Forma florida: con gozzo
Forma atrofica: senza gozzo
Aspetto ecografico: volume aumentato (fase florida) nel 50% dei casi o di volume normale. Linfoadenopatia satellite. Ecogenicità variabile da normale a ridotta, disomogenea con areole ipoecogene a chiazze. Vascolarizzazione aumentata nella fase florida e diminuita nella fase atrofica.
Tiroidite linfocitaria cronica. La marcata ipoecogenicità può essere simile o addirittura inferiore a quella dei muscoli soprastanti.
Dr. Silvano Bignami
