Data inserimento: 31/03/2014

Motivazione dell'esame: studio ecografico della milza.

Commento all'esame: le immagini ed il video documentano la milza di regolare ecostruttura e morfovolumetria, area cm quadri 42 (VN < 45), diametro bipolare 122 mm (VN < 120). Evidenza di milza accessoria delle dimensioni di 15,5 x 14,9 mm.

Conclusioni: milza di regolare ecostruttura e morfovolumetria con riscontro di milza accessoria.

Potete esprimere le vostre osservazioni, commenti ed ipotesi diagnostiche sul BLOG.

Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 28/03/2014

Motivazione dell'esame: da alcune settimane dolore alla spalla destra, anche la notte. Impedimento dei movimenti del braccio destro.

Commento all'esame: l'indagine ecografica con sonda lineare multifrequenza da 7,5-12 e 3,5 -10 Mhz alla spalla destra documenta che il tendine sottoscapolare destro presenta piccole calcificazioni in sede inserzionale. Il tendine del capo lungo del bicipite destro e' disomogeneo, con evidenza di minima quantita di fluido nella sua guaina. Il tendine sovraspinato è ispessito, disomogeneo con diffuse calcificazioni la maggiore in sede mediale articolare-cartilaginea e della grandezza di 4,2-5 mm, in sede inserzionale di 1,6-2 mm e in sede prossimale di 2,4 mm. In sede preinserzionale piccola area anecogena di 2,1 mm da ricondurre a lesione parziale. Il tendine infraspinato o sottospinato è di regolare ecostruttura. L' articolazione acromion-claveare destra è ispessita. Minimo versamento nella borsa subacromiondeltoidea destra. Si allegano 16 (sedici) immagini. Indispensabile il follow up, la valutazione ortopedica-fisiatrica, del fisioterapista e clinica del medico curante.

Conclusioni: calcificazioni al tendine sovraspinato che determinano il quadro clinico di spalla destra congelata.

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

Data inserimento: 25/03/2014

Motivazione dell'esame: prima ecografia in paziente con amenorrea.

Commento all'esame: le immagini ed il video documentano l'utero retroverso, con evidenza del sacco gestazionale delle dimensioni di 40 x 20 mm e presenza di embrione delle dimensioni di 9,8 x 7,7 mm (CRL), iniziale attività cardiaca, documentata nel video, presenza di sacco vitellino. Ovaio sinistro con corpo luteo gravidico e vascolarizzazione aumentata. Ovaio destro normale.

Conclusioni: normale stato gravidico alla settima settimana di gestazione.

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 24/03/2014

Commento all'esame: grave tendinosi e rottura sub-totale dell’entesi distale al navicolare del tibiale posteriore in pt maschio adulto maratoneta; concomita peritendinite ed iperplasia sinoviale.

Conclusioni: rottura sub-totale del tendine tibiale posteriore sinistro all'inserzione e tendinosi (breaking subtotal posterior tibial tendon insertion left and tendinosis).

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Realizzazione: Dr. F. Pietro Tarini - Gubbio

Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 24/03/2014

Motivazione dell'esame: il giorno 17-02-14 durante l'allenamento di Judo ha avvertito dolore alla regione posteriore della coscia destra.

Commento all'esame: l'indagine ecografica con sonda lineare mutlifrequenza da 7,5 -12 Mhz a livello posteriore della coscia destra a documenta estesa area ipo-anecogena nel muscolo semimembranoso destro in sede miotendinea estesa in senso longitudinale per 59 mm e per uno spessore massimo documentato di 18 mm da ricondurre a lesione muscolare di secondo-terzo grado con ematoma intramuscolare in via di cicatrizzazione . Si allegano 8 (otto) immagini. Indispensabile il follow up, la valutazione ortopedica-fisiatrica, del fisioterapista e clinica del medico curante.

Conclusioni: lesione muscolare di secondo-terzo grado del muscolo semimembranoso destro in via di cicatrizzazione.

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 24/03/2014

Motivazione dell'esame: quindici giorni fa in partita di allenamento di calcio in un contrasto ha avvertito dolore alla gamba destra.

Commento all'esame: l'indagine ecografica con sonda lineare mutlifrequenza da 7,5-12 Mhz a livello posteriore della gamba destra documenta estesa area ipo-anecogena nel muscolo gemello laterale estesa in senso longitudinale per 60-70 mm e per uno spessore massimo di 12-13 mm da ricondurre a lesione muscolare di secondo-terzo grado con ematoma intramuscolare. La vena poplitea destra e' pervia e continente. Regolare il circolo arterioso nell'arteria poplitea destra . Si allegano 16 (sedici) immagini. Indispensabile il follow up, la valutazione ortopedica-fisiatrica, del fisioterapista e clinica del medico curante.

Conclusioni: lesione muscolare di secondo-terzo grado con ematoma intramuscolare del muscolo gemello laterale della gamba destra.

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 21/03/2014

Motivazione dell'esame: dolori alla spalla sinistra insorti senza sforzo. Quindici giorni fa ha eseguito trattamento con levofloxacina x 10 gg.

Commento all'esame: l'indagine ecografica con sonda lineare multifrequenza da 7,5-12 Mhz alla spalla sinistra documenta una piccola lesione in sede inserzionale del tendine sottoscapolare sinistro. Il tendine del capo lungo del bicipite sinistro è disomogeneo, ispessito rispetto al controlaterale destro con piccole calcificazioni e con lieve versamento nella sua guaina. Il tendine sovraspinato presenta, ispessimento, disomogeneità, piccole calcificazioni in sede preinserzionale ed evidenza di lesione delle dimensioni di 2,9 x 2,5 mm in sede prossimale. Il tendine infraspinato presenta regolare ecostruttura. Non versamento nella borsa subacromiondeltoidea. L'articolazione acromion-claveare sinistra è ispessita. Si allegano 9 (nove) immagini. Indispensabile il follow up, la valutazione ortopedica-fisiatrica, del fisioterapista e clinica del medico curante.

Conclusioni: lesioni tendinee iatrogene da levofloxacina alla spalla sinistra.

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 21/03/2014

Commento all'esame: una giovane signora mi ha riferito di un forte dolore trafittivo epigastrico, occorsole nel 2010, per il quale venne ricoverata e solo dopo numerose indagini se ne è venuto “a capo”: stuzzicadenti ingurgitato con un involtito inghiottito “al volo” mentre serviva a tavola i suoi ospiti; il corpo estraneo era conficcato nella parete gastrica ed aveva provocato una falda fluida nella retrocavità degli epiploon; fu estratto endoscopicamente; la sig.ra non ricordava affatto l’ingestione del corpo estraneo avvenuto circa 10 gg prima dell’insorgenza sintomatologica.

Conclusioni: corpo estraneo (stuzzicadenti) nello stomaco.

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Realizzazione: Dr. F. Pietro Tarini - Gubbio

Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

Data inserimento: 18/03/2014

Motivazione dell'esame: da cinque giorni tosse insistente e febbre.

Commento all'esame: le immagini ed il video documentano addensamento al polmone sinistro lobo inferiore, radiologicamente confermato.

Conclusioni: broncopolmonite sinistra (left bronchopneumonia).

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 18/03/2014

Motivazione dell'esame: da una settimana tosse, febbre e dispnea da sforzo.

Commento all'esame: le immagini ed il video documentano addensamento al polmone destro lobo medio, radiologicamente confermato.

Conclusioni: broncopolmonite destra (right bronchopneumonia).

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 17/03/2014

Commento all'esame: papilloma vescicale: il caso mi è apparso particolare trattandosi di old-old-female con scarsa replezione vescicale e solo una ripetuta disamina con molta, molta, pazienza ha permesso l’individuazione del reperto.

Conclusioni: papilloma vescicale (bladder papilloma).

Realizzazione: Dr. F. Pietro Tarini - Gubbio

Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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Data inserimento: 17/03/2014

Motivazione dell'esame: dispnea da sforzo in paziente nefractomizzata per neoplasia renale e neoplasia uroteliale destra.

Commento all'esame: le immagini ed il video documentano metatastasi polmonari ed in sede sovraclaveare sinistra.

Conclusioni: metastasi polmonari e sovraclaveare sinistra (left pulmonary metastases and supraclavicular).

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Presentazione: Dr. Massimo Dolciotti - Ancona

Elaborazione digitale: Andrea Dini - Ancona

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